Кошелек или жизнь!

Америка
№44 (654)

В начале этого месяца 58-летний житель Далласа (штат Техас) Майк Хэррера умер в комнате ожидания госпиталя, так и не дождавшись врачебного осмотра. Он прождал в приёмной 19 часов, изнемогая от острой боли в животе. Даже когда Хэррера умер, о его смерти врачи узнали только шесть часов спустя, когда секьюрити больницы увидел на изображении камеры видеонаблюдения, что «один из пациентов очень давно не двигается».
Каждый человек, кому «посчастливилось» побывать в американском госпитале, знает, что ожидание в Emergency room – это настоящее испытание, которое постепенно превращается в изнурительную пытку. Перед тем, как попасть к врачу, вам предстоит провести несколько часов в забитом до отказа коридоре, где каждую секунду раздаются вздохи, стоны и бесполезные крики о помощи. Контингент разнообразный: от подростков, сломавших лодыжку на баскетбольной площадке, до стариков, обваривших конечности кипятком. Даже людям с открытыми кровотечениями не гарантирована экстренная помощь. В лучшем случае медсестра даст им ватный тампон, чтобы прикрыть рану.
Подсчитано, что среднестатистический американец, обратившийся за медицинской помощью, проводит в emergency room пять с половиной часов. В ряде случаев ожидание приводит к рецидиву болезни и даже смерти пациента. Клятва Гиппократа гласит, что доктор обязан помочь больному, однако совершенно непонятно, в какие именно сроки он должен это сделать.
«Американские госпитали работают по бюрократической системе, где напрочь отсутствует здравый смысл, - считает доктор Род Барлсон, один из сторонников глобальной реформы здравоохранения. – Доктора и их ассистенты чётко следуют инструкциям, которые боятся нарушить».
Представьте: в комнате ожидания сидят три человека – двое с лёгкими ушибами и один с открытым переломом колена. Сначала врач примет первых двух, потому что они раньше встали в очередь. Потом потратит на каждого пациента ровно полчаса, несмотря на то, что первым двум достаточно пяти минут, а третьему не хватит и часа. Обвинять в чём-либо врача – бессмысленно, потому что он «строго следует рабочим инструкциям».
«Я прождал 14 часов в комнате ожидания, - рассказывает 40-летний Кори Лазар из Вирджинии. – Я трижды терял сознание, но врачи не обращали на меня никакого внимания. Когда очередь наконец дошла на меня, врачу хватило тридцати секунд, чтобы отправить меня в отделение хирургии на срочную операцию».
23-летней Лайзе Коннели из штата Юта повезло ещё меньше. Она обратилась в больницу после того, как её укусила ядовитая змея. Поскольку укол с противоядием следовало сделать в течение четырёх часов после укуса, а Коннели просидела в комнате ожидания почти двенадцать, доктора приняли решение ампутировать пациентке руку.
Самое печальное заключается в том, что Коннели проиграла в суде, подав иск против госпиталя. Адвокаты обвиняемой стороны лишний раз объяснили, что «доктора не имеют права дискриминировать пациентов» и «каждый человек имеет право на полноценную медицинскую помощь в порядке живой очереди».
Любопытно, что 70% времяпрепровождения в госпитале пациент тратит не на получение медицинской помощи, а на заполнение всевозможных бумаг и ответы на вопросы ассистентов. «Я с трудом добрался до госпиталя после того, как меня избила бейсбольными битами банда подростков, - рассказывает житель Лос-Анджелеса Джон Пино. – Кровь лилась у меня изо рта, а один глаз вообще не видел. Я попросил доктора, а секретарь лишь бросила мне пять листков с кучей вопросов, на которые я должен был ответить...»
Процедуру приёма пациентов в отделении “скорой помощи” можно охарактеризовать одним простым словом – идиотизм. Человека с открытым переломом заставляют отвечать на идиотские вопросы о его возрасте, поле, проживании, номере Social Security, наличии страховки и так далее.
Скандально известный режиссёр Майкл Мур как-то очень точно заметил: «В американские больницы лучше всего попадать в бессознательном и обездвиженном состоянии. Тогда хотя бы вам никто не будет забивать голову дурными вопросами...»
Заметьте, что даже оказание первой помощи прибывшей по вызову бригады “скорой помощи” начинается с ряда вопросов, не имеющих никакого отношения к страданиям человека. Сначала медики должны подробно узнать о его страховке, а уж потом помочь. Причина такого подхода очевидна, но вслух не упоминается: чем лучше страховка, тем эффективнее будет лечение.
К примеру, один из госпиталей Нью-Мексико отказался принять 30-летнего Марко Авалеса – нелегального иммигранта из Мексики. Поскольку он не предъявил даже элементарного ID, врачи сочли его вспоротый ножом живот «несущественной травмой». Авалес умер у стен госпиталя.
Другая сторона проблемы отделений “скорой помощи” заключается в том, что пациентам приходится иметь дело с крайне необразованным и медлительным медицинским персоналом. «В то время, когда я стоял возле окошка регистрации с раздробленной на стройке рукой, дежурная разговаривала по телефону со своей знакомой, - рассказывает житель Нью-Йорка Бруно Торнтон. – Она приказала мне ждать и продолжила болтать об отпуске, шоппинге и прочей ерунде, не обращая на меня ни малейшего внимания...»
Зал ожидания в отделении “скорой помощи” – это, пожалуй, единственное место в Соединённых Штатах, которое может вывести из равновесия даже человека с железными нервами. В прошлом году к семи годам тюрьмы был приговорён житель штата Вашингтон 47-летний Гилберт Грин. Он «слетел с катушек» после того, как врачи девять часов не оказывали помощь его 12-летнему сыну, сломавшему ногу после падения на велосипеде. Ребёнок обливался слезами от боли, а медики не обращали на него никакого внимания. Все попытки Грина принять больного вне очереди успехом не увенчались. Отец ребёнка «восстановил справедливость» следующим образом: сначала избил до полусмерти трёх ассистентов доктора, а потом искалечил и его самого.
Мне, например, довелось наблюдать, как в одном из бруклинских госпиталей медсестра выставила за дверь подростка с разбитой головой. Тинейджер, использовавший свою собственную футболку в качестве повязки для остановки кровотечения, посмел пожаловаться на плохое обслуживание. Его вышвырнули, посоветовав «подыскать другое место, где не будет очереди».    
Исследования, проведённые в госпиталях Нью-Йорка, Чикаго, Майами и Лос-Анджелеса, вывели одну любопытную деталь – каждый десятый человек покидает госпиталь, так и не дождавшись приёма в Emergency room. Оно и понятно: лучше мучаться с последствиями пищевого отравления на домашней кровати, чем несколько часов ждать врача в тесной, до отказа заполненной людьми комнате.
Самое интересное, что покинувшие госпиталь пациенты получают впоследствии счета за приём или уведомления об оплате лечения их страховым планом. Здесь и кроется разгадка, почему госпитали сначала просят больных заполнить ряд бумаг, а уже потом оказывают им помощь.
«Главный пункт реформы  здравоохранения, в которой нуждается американское общество, заключается в том, чтобы сократить время пребывания в эмердженси-рум до минимума, - продолжает Род Барлсон. – Госпитали калечат здоровье и психику людей, заставляя их мучаться. Исключения не делаются даже для малолетних детей».
Комнату ожидания, в которой больному следует провести несколько часов перед попаданием в эмердженси-рум, пользователи интернет-форумов нарекли «комнатой пыток».


Комментарии (Всего: 24)

Вы правы на врача всегда учились дольше чем на любого другого профессионала, но сегодня чтобы в Америке попасть в Medical School, вас сначала заставят четыре года проучиться на обсолютно ненужных для медицины предметах типа истории искуств и.т.д

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Добавлю для Дмитрия. Будущие студенты сами считают свои будущие доходы и поверьте, если бы им было не выгодно платить страховку(платит в конце концов пациент) и грозила бы нищета, то не было бы столько мед. кабинетов по всей Америке. Скажите ещё сколько стоит реклама на русском ТВ, а там только врачи и рекламируются. Откройте "Базар".Послушайте радио. Когда грозит нищета не до рекламы. Система здравоохранения нуждается в пересмотре и реформе.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Успевают, но не хотят врачи работать в госпиталях и точка. Чтобы быть врачем надо знать намного больше, чем инженер. Отсюда и сроки обучения. Даже в нелюбимой многими России на врача учатся дольше, чем на строителя. А там прцесс обучения интенсивнее, чем в Америке. Даже сейчас.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Вопрос в том что население США неуклонно растет, а университеты из за чрезмерной длительности обучения не успевают выпустить необходимое колличество врачей. Необходимо заставить вузы сразу ставить студентов на программу, а не заставлять их брать сперва обсолютно ненужные "liberal arts". Врач так и так обязан отработать после 8 лет учебы 3 года в резедентуре по 16 часов в сутки за небольшую зарплату. И прежде чем считать "непомерную" зарплату врача, учтите что врач имеющий частную практику обязан платить еще за malpractice insurance достигающего порой до $120,000 в год, плюс рент за съем помещения.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
да мы поняли поняли

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Налогоплатильщики, кто еще? Вы только посмотрите что творится в приграничных штатах Аризоны и на юге Калифорнии, там из за мексиканских нелегалов очередь в емердженси часами ждут. Оплачивает все расходы естественно штат то есть налогоплатильщики.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Налогоплатильщики, кто еще? Вы только посмотрите что творится в приграничных штатах Аризоны и на юге Калифорнии, там из за мексиканских нелегалов очередь в емердженси часами ждут. Оплачивает все расходы естественно штат то есть налогоплатильщики.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Налогоплатильщики, кто еще? Вы только посмотрите что творится в приграничных штатах Аризоны и на юге Калифорнии, там из за мексиканских нелегалов очередь в емердженси часами ждут. Оплачивает все расходы естественно штат то есть налогоплатильщики.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Причем здесь нелегальные иммигранты? Да большинство из них предпочтет умереть, чем к врачам обращаться. Кто потом будет многотысячные счета оплачивать?

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Дмитрий! Если первое с натяжкой можно считать причиной-даже в пустом приемном покое можно просидеть долго. Второе же не лезет ни в какие ворота. Каждый студент уже с первого курса подсчитывает доходы врача своей специальности. Здравоохранение в Америке-бизнес, а не охрана здоровья граждан страны. Из-за перевеса в сторону бизнеса каждый начинающий врач ждет того момента, когда он сможет открыть свой кабинет и забыть дежурства в госпитале. Он подписывает с госпиталем соглашение, приезжает навещать своих пациентов и делает какие-то процедуры, операции и не дежурит больше в приемном покое. Таких врачей легион. А вот если бы каждый врач был обязан работать в больнице определенное количество часов в неделю за гос. зарплату, а потом или на следующий день прходил бы в свой кабинет, то врачей в больницах было бы достаточно.Посмтрите на Брайтоне-если не магазин, то медицинскй кабинет и так в любом спальном районе. Так что менять надо систему. Медицинское образование везде продолжительнее технического-не заборы строить готовят...

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *

1 2 3