Кошелек или жизнь!

Америка
№44 (654)

В начале этого месяца 58-летний житель Далласа (штат Техас) Майк Хэррера умер в комнате ожидания госпиталя, так и не дождавшись врачебного осмотра. Он прождал в приёмной 19 часов, изнемогая от острой боли в животе. Даже когда Хэррера умер, о его смерти врачи узнали только шесть часов спустя, когда секьюрити больницы увидел на изображении камеры видеонаблюдения, что «один из пациентов очень давно не двигается».
Каждый человек, кому «посчастливилось» побывать в американском госпитале, знает, что ожидание в Emergency room – это настоящее испытание, которое постепенно превращается в изнурительную пытку. Перед тем, как попасть к врачу, вам предстоит провести несколько часов в забитом до отказа коридоре, где каждую секунду раздаются вздохи, стоны и бесполезные крики о помощи. Контингент разнообразный: от подростков, сломавших лодыжку на баскетбольной площадке, до стариков, обваривших конечности кипятком. Даже людям с открытыми кровотечениями не гарантирована экстренная помощь. В лучшем случае медсестра даст им ватный тампон, чтобы прикрыть рану.
Подсчитано, что среднестатистический американец, обратившийся за медицинской помощью, проводит в emergency room пять с половиной часов. В ряде случаев ожидание приводит к рецидиву болезни и даже смерти пациента. Клятва Гиппократа гласит, что доктор обязан помочь больному, однако совершенно непонятно, в какие именно сроки он должен это сделать.
«Американские госпитали работают по бюрократической системе, где напрочь отсутствует здравый смысл, - считает доктор Род Барлсон, один из сторонников глобальной реформы здравоохранения. – Доктора и их ассистенты чётко следуют инструкциям, которые боятся нарушить».
Представьте: в комнате ожидания сидят три человека – двое с лёгкими ушибами и один с открытым переломом колена. Сначала врач примет первых двух, потому что они раньше встали в очередь. Потом потратит на каждого пациента ровно полчаса, несмотря на то, что первым двум достаточно пяти минут, а третьему не хватит и часа. Обвинять в чём-либо врача – бессмысленно, потому что он «строго следует рабочим инструкциям».
«Я прождал 14 часов в комнате ожидания, - рассказывает 40-летний Кори Лазар из Вирджинии. – Я трижды терял сознание, но врачи не обращали на меня никакого внимания. Когда очередь наконец дошла на меня, врачу хватило тридцати секунд, чтобы отправить меня в отделение хирургии на срочную операцию».
23-летней Лайзе Коннели из штата Юта повезло ещё меньше. Она обратилась в больницу после того, как её укусила ядовитая змея. Поскольку укол с противоядием следовало сделать в течение четырёх часов после укуса, а Коннели просидела в комнате ожидания почти двенадцать, доктора приняли решение ампутировать пациентке руку.
Самое печальное заключается в том, что Коннели проиграла в суде, подав иск против госпиталя. Адвокаты обвиняемой стороны лишний раз объяснили, что «доктора не имеют права дискриминировать пациентов» и «каждый человек имеет право на полноценную медицинскую помощь в порядке живой очереди».
Любопытно, что 70% времяпрепровождения в госпитале пациент тратит не на получение медицинской помощи, а на заполнение всевозможных бумаг и ответы на вопросы ассистентов. «Я с трудом добрался до госпиталя после того, как меня избила бейсбольными битами банда подростков, - рассказывает житель Лос-Анджелеса Джон Пино. – Кровь лилась у меня изо рта, а один глаз вообще не видел. Я попросил доктора, а секретарь лишь бросила мне пять листков с кучей вопросов, на которые я должен был ответить...»
Процедуру приёма пациентов в отделении “скорой помощи” можно охарактеризовать одним простым словом – идиотизм. Человека с открытым переломом заставляют отвечать на идиотские вопросы о его возрасте, поле, проживании, номере Social Security, наличии страховки и так далее.
Скандально известный режиссёр Майкл Мур как-то очень точно заметил: «В американские больницы лучше всего попадать в бессознательном и обездвиженном состоянии. Тогда хотя бы вам никто не будет забивать голову дурными вопросами...»
Заметьте, что даже оказание первой помощи прибывшей по вызову бригады “скорой помощи” начинается с ряда вопросов, не имеющих никакого отношения к страданиям человека. Сначала медики должны подробно узнать о его страховке, а уж потом помочь. Причина такого подхода очевидна, но вслух не упоминается: чем лучше страховка, тем эффективнее будет лечение.
К примеру, один из госпиталей Нью-Мексико отказался принять 30-летнего Марко Авалеса – нелегального иммигранта из Мексики. Поскольку он не предъявил даже элементарного ID, врачи сочли его вспоротый ножом живот «несущественной травмой». Авалес умер у стен госпиталя.
Другая сторона проблемы отделений “скорой помощи” заключается в том, что пациентам приходится иметь дело с крайне необразованным и медлительным медицинским персоналом. «В то время, когда я стоял возле окошка регистрации с раздробленной на стройке рукой, дежурная разговаривала по телефону со своей знакомой, - рассказывает житель Нью-Йорка Бруно Торнтон. – Она приказала мне ждать и продолжила болтать об отпуске, шоппинге и прочей ерунде, не обращая на меня ни малейшего внимания...»
Зал ожидания в отделении “скорой помощи” – это, пожалуй, единственное место в Соединённых Штатах, которое может вывести из равновесия даже человека с железными нервами. В прошлом году к семи годам тюрьмы был приговорён житель штата Вашингтон 47-летний Гилберт Грин. Он «слетел с катушек» после того, как врачи девять часов не оказывали помощь его 12-летнему сыну, сломавшему ногу после падения на велосипеде. Ребёнок обливался слезами от боли, а медики не обращали на него никакого внимания. Все попытки Грина принять больного вне очереди успехом не увенчались. Отец ребёнка «восстановил справедливость» следующим образом: сначала избил до полусмерти трёх ассистентов доктора, а потом искалечил и его самого.
Мне, например, довелось наблюдать, как в одном из бруклинских госпиталей медсестра выставила за дверь подростка с разбитой головой. Тинейджер, использовавший свою собственную футболку в качестве повязки для остановки кровотечения, посмел пожаловаться на плохое обслуживание. Его вышвырнули, посоветовав «подыскать другое место, где не будет очереди».    
Исследования, проведённые в госпиталях Нью-Йорка, Чикаго, Майами и Лос-Анджелеса, вывели одну любопытную деталь – каждый десятый человек покидает госпиталь, так и не дождавшись приёма в Emergency room. Оно и понятно: лучше мучаться с последствиями пищевого отравления на домашней кровати, чем несколько часов ждать врача в тесной, до отказа заполненной людьми комнате.
Самое интересное, что покинувшие госпиталь пациенты получают впоследствии счета за приём или уведомления об оплате лечения их страховым планом. Здесь и кроется разгадка, почему госпитали сначала просят больных заполнить ряд бумаг, а уже потом оказывают им помощь.
«Главный пункт реформы  здравоохранения, в которой нуждается американское общество, заключается в том, чтобы сократить время пребывания в эмердженси-рум до минимума, - продолжает Род Барлсон. – Госпитали калечат здоровье и психику людей, заставляя их мучаться. Исключения не делаются даже для малолетних детей».
Комнату ожидания, в которой больному следует провести несколько часов перед попаданием в эмердженси-рум, пользователи интернет-форумов нарекли «комнатой пыток».


Комментарии (Всего: 24)

интересно бы ознакомится с бланками,которые требуется заполнить в Emergency room..

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
интересно бы ознакомится с бланками,которые требуется заполнить в Emergency room..

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Откуда такие страшные цифры? Есть официальный уровень зарплаты врача в РФ, а это какие-то фельдшеры скорее всего.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Какие 12 тысяч? О чём вы говорите? В сельской местности врачи и трёх тысяч не получают со всеми надбавками и шабашками...

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Имя: Ирина Дата: вторник, 4 ноября, 2008 г. Время: 09:16
Думаете в России нет того же самого? Очереди тянутся по пять - шесть часов. Пенсионеры умирают не дождавшись помощи. Врачи пьют на работе. Диагнозы ставят неправильно. И всё потому, что зарплата врача 5 тысяч в месяц ($250).
Врете откровенно ,Ира. Средняя зарплата врача в России сейчас от 12000р. и больше плюс дежурства и всякие надбавки.Но если в России врачи пьют, то здесь курят траву-сам нюхал. Но при чем здесь Россия если разговор ведется об американской системе. К тому же не пытайтесь переводить рубли в доллары-покупательная способность другая и запросы.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Не согласен, что так в каждом американском госпитале. Из моего опыта, к счастью, это сильно зависит от района и немного от конкретного госпиталя.

Охотно верю, что там, где пациентов, которых госпиталю приказали обслуживать, гораздо больше, чем тех, кто госпиталю таки заплатит за лечение, ждать надо долго и хороших врачей там мало.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Думаете в России нет того же самого? Очереди тянутся по пять - шесть часов. Пенсионеры умирают не дождавшись помощи. Врачи пьют на работе. Диагнозы ставят неправильно. И всё потому, что зарплата врача 5 тысяч в месяц ($250).

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Имя: Дмитрий to N/A Дата: понедельник, 3 ноября, 2008 г. Время: 15:33
Знаем мы ваши Медицинские Кабинеты. Какой нибудь бизнессмэн имеющий такое же отношение к медицине как я к балету, снимает помещение, оборудование, нанимает врачей из совка не имеющих лицензии на практику своей профессии и вперед! Только это не имеет никакого отношения к молодым выпускникам американских медицинских школ которые обязанны отработать 3 года в американском госпитале.xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxВы,видимо, волнуетесь и поэтому несете,извините, чушь. Все врачи практикующие в мед.кабинетах должны и,как правило сертифицированы. И имеют разрешение на практику в США. Наверно есть несколько врачей без лицензий, но это встречается в любой общине-не только на Брайтоне. Что такое три года в ожидании хорошей жизни? Кстати, Вы рассуждаете как один мой знакомый, который зимой, в мороз прилип языком к металлической пластинке на своем пальто. Вот ели бы он учил физику, то этого не случилось бы. Поэтому и учат будущих врачей не связанным на прямую с медициной предметам. Чтобы не были как наш президент с двумя колледжами и незнанием элементарной географии или истории.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Знаем мы ваши Медицинские Кабинеты. Какой нибудь бизнессмэн имеющий такое же отношение к медицине как я к балету, снимает помещение, оборудование, нанимает врачей из совка не имеющих лицензии на практику своей профессии и вперед! Только это не имеет никакого отношения к молодым выпускникам американских медицинских школ которые обязанны отработать 3 года в американском госпитале.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *
Знаем мы ваши Медицинские Кабинеты. Какой нибудь бизнессмэн имеющий такое же отношение к медицине как я к балету, снимает помещение, оборудование, нанимает врачей из совка не имеющих лицензии на практику своей профессии и вперед! Только это не имеет никакого отношения к молодым выпускникам американских медицинских школ которые обязанны отработать 3 года в американском госпитале.

Редактировать комментарий

Ваше имя: Тема: Комментарий: *

1 2 3