Кому нужнее донорское сердце?

В мартовском выпуске журнала Анналы грудной хирургии (The Annals of Thoracic Surgery) опубликованы результаты исследования, проведенного в университете Джона Хопкинса. Данные, полученные учеными-медиками, свидетельствуют о том, что пациенты с пересаженным сердцем, имеют значительно большую вероятность прожить по крайней мере десять лет после операции, если ее сделали им до 55-летнего возраста и  в госпитале, который выполняет по крайней мере 9 пересадок сердца ежегодно. К сожалению, после 55-летнего возраста шансы прожить десять лет после операции существенно понижаются.

Исследователи сделали свои выводы, проанализировав истории болезни 22 тысяч больных, которые подверглись пересадке сердца между 1987-м и 1999-м годами. А рекомендованные ими условия выбора госпиталя объясняются не только тем, что хирурги таких медицинских учреждений обладают большим опытом пересадок, но также тем, что в них пациенты, как правило, получают более качественное послеоперационное медицинское обслуживание.

В Соединенных Штатах более 5 миллионов человек ежегодно испытывают неожиданную остановку сердца, и хотя большинству этих пациентов могут помочь нехирургические методы лечения, в тяжелых случаях последним средством остается пересадка сердца.

Несмотря на то, что каждый год в стране делается от двух до пяти тысяч таких операций, многие больные умирают так и не дождавшись ее. В соответствии с действующими правилами и политикой органов здравоохранения, необходимые донорские сердца в первую очередь получают самые серьезные больные,  которые могут не выжить, если им не сделают трансплантацию в течение ближайшего месяца.

Данные этого исследования могут использоваться как для медицинского прогноза состояния пациентов, так  и при  распределении донорских органов. Они помогают предсказать, какие пациенты могут получить самую большую выгоду от пока еще недостаточно частых операций по пересадке сердца.

 

Ю. Колесников