Госпитальной ассоциации Нью-Йорка – Greater New York Hospital Association, объединяющей 70 больниц и клиник, приходится сегодня вести судебную баталию с администрацией Буша, от исхода которой будет зависеть не только финансовое благополучие самих медучреждений, но и здоровье десятков тысяч их пациентов. Почему же возникла необходимость в подаче иска?
Все дело в том, что, исходя из пожеланий нынешней администрации, министр здравоохранения Томми Томпсон и руководство Centers for Medicare and Medicaid Services решили изменить способ финансирования нью-йоркских госпиталей по линии программы Медикер. Правительственные субсидии медучреждениям крупных городов традиционно всегда были щедрее, что в общем-то и понятно, если учесть более высокую оплату труда в них.
Так вот, Белый дом решил сэкономить, для чего, в случае с Нью-Йорком, дал указание перекроить медицинско-администативные границы города, «присоединив» к больницам Большого Яблока госпитали трех близлежащих нью-джерскийских графств вместо трех пригородных нью-йоркских. Напомним, что в садовом штате расходы на оплату труда меньшие, чем у соседа. В результате этой хитроумной комбинации медучреждения графств Берген, Хадсон и Пассаик получат немного больше денег, а вот Нью-Йорк лишится огромных субсидий – почти миллиарда долларов в ближайшие 10 лет!
«Это близорукая политика, и мы можем только удивляться г-ну Томпсону, который решил проводить ее», - заявил адвокат Питер Надел из компании KMZ Rosenman, представляющей интересы госпитальной ассоциации.
Напрасно вы удивляетесь, мистер Надел, лично я что-то не припомню, чтобы наш министр здравоохранения когда-либо возражал белодомовскому начальству.
Обращение в суд стало единственно возможным средством предотвратить введение в действие новых правил уже с октября нынешнего года. Недостачу в средствах больницам Нью-Йорка пришлось бы (а если они проиграют дело, то придется) покрывать из собственного кармана. И это в условиях наблюдаемого в госпитальной системе города серьезного финансового кризиса который уже привел к закрытию отдельных медучреждений и сокращению услуг населению. Уменьшение суммы федеральных субсидий еще больше усугубит ситуацию, так как и штатные власти намерены урезать свою долю помощи. Госпиталям придется также нести дополнительные расходы при приеме пациентов, не имеющих медстраховок (число которых вновь резко возросло), а также тратить достаточно большую сумму для подготовки своего персонала на случай применения террористами неконвенционного оружия.
Остается надеяться, что адвокатам нью-йоркских медучреждений все же удастся убедить суд признать перекройку медицинско-административных границ нелегитимной акцией. Иначе больницы и госпитали Большого Яблока окажутся просто загнаны в угол, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Если пострадают они, пострадаем вслед за ними и мы, их пациенты.
Михаил Трипольский
РАЗВЛЕКАЙТЕСЬ И... НЕ БОЙТЕСЬ
Честно признаюсь, что с детства боюсь всяких аттракционов. Мне всегда казалось, что я обязательно вылечу из качелей или игрушечного подвесного самолета и расшибусь в лепешку.
Гуляя со своим ребенком по брайтонскому бордвоку в районе кони-айлендкого Луна-парка, не могу не отметить, с каким интересом моя маленькая дочка смотрит на все эти горки и карусели. Вне всякого сомнения, она не пошла в своего трусливого папашу, и очень скоро мне или жене придется частенько наведываться в это место. Естественно, возникают вопросы: насколько безопасны аттракционы? Кто за всем этим следит? Какие требования предъявляются к их владельцам?
Вопросы вовсе не праздные, если учесть, что по данным International Association of Amusement Parks and Attractions ежегодно регистрируется более 2,5 несчастных тысяч случаев, бывают и смертельные исходы.
Статистика, связанная с происшествиями в парке на Кони-Айленд в нынешнем году, нас, родителей, устраивает: серьезных инцидентов не отмечено, имели место лишь мелкие происшествия.
Официальный контроль над деятельностью парков аттракционов осуществляет в нашем городе Department of Building, инспекторы которого наведываются в Луна-парк и прочие заведения такого рода дважды в год. Если первый рейд – акция плановая, то второй – как снег на голову.
Выйдя на Интернет,узнаю, что существует обязательное правило: в случае травмы, требующей обязательного медицинского вмешательства, аттракцион, где произошел инцидент, закрывается до прибытия инспектора. Без его разрешения карусель или «русская горка» с места не сдвинутся, владельцам атракционов не избежать неприятностей. Но все же непонятно, следует ли останавливать оборудование, если клиент, например, получил легкий ушиб?
Надо сказать, что требования к технике безопасности в парках аттракционов Нью-Йорка – одни из самых строгих в стране, причем в последние годы власти их еще более ужесточили. Например, в качестве оператора карусели или «горки» можно работать только с 18 лет, а в других городах штата – с 16.
По мнению экспертов, нью-йоркские родители могут без опаски позволять своим детям развлекаться на аттракционах. Что ж, меня это радует, ведь дочка подрастает. И, видимо скоро потянет меня на уж-ж-жасное колесо обозрения...
Дмитрий Фастовский
НЕ ВЕРЬ ГЛАЗАМ СВОИМ
Число серьезных преступлений в школах Нью-Йорка заметно сократилось в последние годы – факт, который не оспоришь. Однако чтобы в специальном списке министерства образования штата, в который включаются «опасные учебные заведения», не нашлось места ни для одного из них, безусловно, нонсенс. Ну кто же из нас, находясь в здравом уме, поверит, что их нет?
Все дело в том, что, согласно правилам Министерства образования, учебные заведения относят к опасным только тогда, когда не менее чем в 3 процентах инцидентов было использовано огнестрельное или холодное оружие. А если чуть меньше процентов,- хочется спросить наших бюрократов, тогда что, учебное заведение тревоги уже не вызывает?
Трудно не согласиться с председателем Комитета по образованию ассамблеи штата Стивом Сандерсом, заметившим, что изнасилование, например, было и есть серьезнейшим правонарушением, будь оно совершено с применением оружия или без него.
«Заявление министерства образования штата не выдерживает никакой критики, - поддержала Сандерса председатель комитета по образованию нью-йоркского горсовета Эва Московитц. - Создается впечатление, что те, кто его готовил, просто не владеют ситуацией».
Я думаю, миссис Московитц, что чиновники хорошо осведомлены насчет криминогенной обстановки в школах штата, а Большого Яблока тем паче. Известно им и о специальном кондуите мэра Блумберга под названием «12 самых опасных школ г. Нью-Йорка», который он стал вести не от хорошей жизни.
Уверен, представители Министерства образования отдают себе отчет в том, насколько нелепы их утверждения о том, что среди 4 тысяч учебных заведений штата не нашлось ни одного кандидата в «черный список». Однако если отбросить в сторону здравый смысл, к чиновничьей статистике действительно не подкопаешься. Положение о 3 процентах существует, его ведь никто не отменял. Газета «Дейли ньюс» пишет, что в разговоре с ее корреспондентом официальные лица из Министерства образования сообщили, что сейчас разрабатываются новые правила для определения, насколько опасна та или иная школа. Ну а пока будем считать, исходя из их логики, что в нью-йоркских учебных заведениях тишь, гладь да божья благодать. По крайней мере на бумаге все обстоит именно таким образом...
Михаил Трипольский