Еще один мыльный пузырь

Америка

Выход страны из экономического кризиса невозможен без резкого сокращения расходов на Медикейд и Медикер. К такому выводу пришли конгрессмены и представители Департамента здравоохранения (Department of Health – DOH) на специальном форуме в штате Калифорния.

Согласно неофициальным данным, за последние 36 месяцев аферисты положили в карман от 30% до 50% денег, выделенных государством на лечение больных. Система здравоохранения прогнила настолько, что губернаторы штатов и мэры городов в срочном порядке начали рассматривать и принимать жёсткие законы, ограничивающие возможности Медикера и Медикейда. 

Так, законодатели Аризоны планируют ограничить пребывание больных в госпиталях до 25 дней в год. Об этом  было объявлено после проверки в нескольких больницах.
Следователи установили, что сотни пациентов в буквальном смысле живут в госпиталях, получая от докторов «откат» за якобы «жизненно необходимое лечение».

Один из аризонских пациентов-мошенников по документам находился в глубокой коме. На самом же деле он путешествовал по Америке на украденные со страховки деньги. Государство же вынуждено было оплачивать каждый день ухода за «тяжелобольным» (порядка $3,5 тысячи в день).

Гавайские острова могут стать самым неприветливым в плане лечения застрахованных больных штатом Америки. Согласно обсуждаемому законопроекту, бесплатное пребывание в госпитале будет ограничиваться 10 днями.

Более того, чиновники планируют привлечь десятки независимых докторов для работы под прикрытием. В их обязанности будут входить регулярные проверки в госпиталях и медицинских офисах.

Штат Вашингтон ограничил число бесплатных врачебных приёмов для владельцев Медикера и Медикейда. Это было сделано для того, чтобы пациенты ходили по врачам только в том случае, если они действительно нуждаются в медицинской помощи.

Власти штата Нью-Джерси всерьёз подумывают над тем, чтобы лишать докторов, уличённых в мошенничествах, лицензий (без права на их восстановление).
К сожалению, это жёсткое  предложение вряд ли когда-нибудь превратится в полноценный закон.

Как известно, доктора и медицинские организации в Нью-Джерси обладают огромной властью. Они неоднократно продвигали выгодные им законы при помощи спонсируемых ими народных избранников.

Нью-Йорк в отличие от других штатов вообще не предпринимает никаких усилий по борьбе с мошенничествами в сфере Медикера и Медикейда. Сухие пресс-релизы от администраций Куомо и Блумберга лишь сообщают о десятках миллиардов долларов, украденных аферистами, и об постоянно увеличивающемся дефиците бюджета.

В Олбани не рассматривается ни один законопроект, который привел бы к сокращению расходов на медицину. Более того, многие политики предпочитают вообще не говорить о расходах на Медикер и Медикейд, поскольку врачи, юристы и пожилые люди – их  избиратели.  

Многие независимые эксперты в сфере здравоохранения считают, что если федеральные законы, существенно ограничивающие расходы на медицину, не будут приняты в ближайшие месяцы, то в Соединённых Штатах может лопнуть ещё один «мыльный пузырь» - под названием “здравоохранение”.

«Федеральный дефицит бюджета в 2011-м фискальном году $1.3 триллиона, - напоминает Чарльз Уайт, активист движения за борьбу с нерациональными медицинскими расходами. – Третий год подряд дефицит переваливает за триллион долларов. Эти астрономические суммы могли быть на 25% - 30% меньше, если бы правительство Обамы обратило внимание на хаос в сфере здравоохранения».

Бездействие властей действительно поражает. За последние семь лет количество мошенничеств в сфере Медикера и Медикейда выросло на 57%. Практически каждый день в новостных сводках нам сообщают о медицинских работниках, укравших десятки миллионов, и о незастрахованных американцах, которые умерли из-за нехватки денег на лечение.
Вот один из таких примеров.

57-летний Умаво Иво из Хьюстона (Техас) получил 27 лет тюрьмы за кражу $42,3 миллиона со страхового плана Медикер. Он владел физиотерапевтическим офисом, через который ежедневно проходило несколько сотен пациентов. При этом большинство пациентов в лечении не нуждалось.

В знак  “благодарности” они получали от медицинского персонала всевозможные бесплатные подарки – от пакетов с деликатесными продуктами до туристических поездок.  
По иронии судьбы в день оглашения приговора Иво скончался 49-летний житель того же Хьюстона Фрэнк М.   За курс химиотерапии требовалось заплатить $400 тысяч. У больного таких денег не было...

Если прикинуть, то на украденную Иво сумму можно было спасти не менее сотни жизней таких загнанных в тупик людей, как Фрэнк. Теперь же один будет находиться в федеральной тюрьме на полном государственном обеспечении, а второго уже никогда не увидят родные и близкие.

Самыми ярыми сторонниками масштабной революции в сфере Медикера и Медикейда являются, бесспорно, представители Республиканской партии. Одно из самых здравых предложений «слонов» заключается в том, чтобы назначить докторам фиксированную заработную плату за счёт ограниченного количества пациентов.

Ни для кого не секрет, что сегодня есть врачи, которые зарабатывают больше миллиона долларов в год, принимая по нескольку сотен (!) пациентов ежедневно. Причём движут ими вовсе не  желание помочь людям, а банальная человеческая жадность.

«По-настоящему хороший доктор, ведущий частную практику, физически не может принять больше 15 пациентов  в день, - уверен медицинский эксперт Стивен Роумано из Флориды. – Происходящее сегодня не поддаётся никакому логическому объяснению. Бездонные бюджеты Медикера и Медикейда превратили докторов в обыкновенных бизнесменов, которые о здоровье пациентов думают в последнюю очередь».

Роумано считает, что медицина должна полностью перейти под государственный контроль. Доктора должны получать зарплату по такой же схеме, как её получают, например, полицейские, пожарные или иммиграционные чиновники.

Мошенничества же со страховками, по мнению Роумано, должны приравниваться к особо тяжким преступлениям. Максимальное наказание – вплоть до пожизненного заключения.   
Многие республиканцы предлагают провести «иерархическую чистку» в нынешней системе здравоохранения.

Сегодня, например, одна выплата по Медикеру или Медикейду распределяется между 20 – 30 разными специалистами. Заоблачная стоимость лечения объясняется огромным количеством совершенно ненужных «специалистов», которые, извините за выражение, «присосались» к бездонному Клондайку под названием «медицинская страховка».
Непосредственно доктора, ассистенты и медсёстры составляют менее четверти всех работников сферы здравоохранения.

Подводя итог всему вышесказанному, можно констатировать: закат американской медицины, который так давно предрекали борцы с мошенничествами и врачебными ошибками, близок. Действующая система здравоохранения полностью себя изжила, и в ближайшие годы нас ожидают кардинальные перемены.

Вот только какими они будут – большой вопрос...