Доктор Ирина Коган. Решать проблемы с нервами – наша задача.

Решать проблемы с нервами – наша задача.

Как известно, все болезни происходят от нервов. Так ли это на самом деле, я решила узнать у врача-нейрофизиолога Ирины Коган и пришла в ее новый офис (старый офис пришлось покинуть после урагана Сэнди), где увидела хрупкую молодую женщину со спокойными и добрыми глазами, расположенную к общению. «С ней очень комфортно и легко беседовать. Такому врачу я бы доверила свое здоровье», – подумалось мне.

- Как вы пришли в медицину и, в частности, в неврологию?

- Область исследований деятельности мозга и нервной системы меня привлекала всегда: еще в школьные годы я интересовалась всем, что связано с центральной нервной системой, изучала строение мозга и его активность, поэтому, наверное, и выбрала специальность невролога. Образование получила в США, резидентуру окончила в университете Корнелл, затем долгое время работала в ветеранском госпитале в городе Сиракьюз, Нью-Йорк, а не так давно начала частную практику.

- С какими заболеваниями вы столкнулись в вашей частной практике?

- По специализации я эпилептолог, в том числе детский эпилептолог, но, к счастью, это заболевание не слишком распространено, и я веду прием взрослых и детей с 3 лет с любыми нервными расстройствами: это и боли в руках, в позвоночнике, шейном и поясничном отделах, и мигрени, тики, особенно детские, различные последствия травм мозга, повышенная возбудимость, церебральный паралич и многое другое. У нас в офисе есть диагностический кабинет со специальной аппаратурой, своя лаборатория для обследования и постановки диагноза.

- Среди ваших пациентов много пожилых людей?

- Мои пациенты – люди преклонного и среднего возраста. Много обращений, связанных с проблемами памяти. Да, пожилых людей, конечно, больше. В возрасте за 60 часто наблюдаются тремор, болезнь Паркинсона, деменция, рассеянный склероз, постинсультные состояния. Встречаются расстройства нервной системы, выражающиеся в неконтролируемом смехе и беспричинных слезах. Это не просто последствия депресии, это нарушение деятельности мозговых клеток. Сейчас появился новый, достаточно эффективный препарат, который помогает при таких неврологических расстройствах, и мы его используем.

- Вы затронули тему, которая будет интересна нашим читателям, – о новых методиках. Не могли бы вы рассказать о них подробнее?

- Из новых методик – у нас есть специальная компьютерная диагностическая программа, позволяющая провести оценку памяти, сделать психологические тесты. Также мы делаем электросонограмму сосудов мозга.

Еще есть замечательная методика с применением ботокса при ДЦП. Да, именно ботокса. Это новый вид лечения, который был разработан для устранения ходьбы на цыпочках (эквинус – toe walking) – распространенной проблемы у маленьких детей, страдающих задержкой развития. Это нарушение может быть вызвано напряженностью мышц икры и заключается в невозможности во время ходьбы наступать на поверхность всей стопой, как это должно быть в норме.Одна инъекция ботокса позволяет на 6 месяцев расслабить мускулатуру, что дает возможность пациенту свободнее двигаться и обеспечивает более правильный рост развивающихся мышц. Также существуют методики для лечения паралича лицевого нерва, тиков, заболеваний тройничного нерва, головокружений, потери балланса, фибромиалгии.

- А что за заболевание фибромиалгия?

- При фибромиалгии пациенты страдают от хронической, часто симметричной боли во всем теле, плохо спят, жалуются на раздраженность кишечника, хроническую усталость, синдром беспокойных ног, онемение, повышенную чувствительность, apnea (прекращение легочной вентиляции во время сна более чем на 10 сек.). Возникают симптомы фибромиалгии в результате нейродинамических нарушений в ЦНС у лиц с генетической предрасположенностью под воздействием большого количества стрессов. Лечится как медикаментозно, так и без лекарственных средств:посредством когнитивной поведенческой терапии и физкультуры.

- А с какими проблемами к вам чаще всего приводят детей?

- У меня немало пациентов детского возраста с гиперактивностью, а также с проблемами в школе, когда дети не могут концентрировать свое внимание и решать поставленные задачи. Мы проводим нейропсихологические консультации и в некоторых случаях назначаем ряд специальных препаратов.

- Спасибо большое за интересную беседу. В заключение хотела бы узнать ваш секрет красоты и спокойствия, как вы расслабляетесь после трудового дня?

- Я, например, люблю кататься на велосипеде. Это помогает сохранять физическую форму и укрепляет нервы. А крепкие нервы – это важный элемент здоровья и красоты.

- Замечательный совет. Надо взять его на вооружение.