Термометр Эболу не остановит!

  В минувшие выходные представители администрации президента и глава Центра по контролю за заболеваниями (CDC) Томас Фридмен в очередной раз пытались убедить американцев в том, что вирус Эболы стране не грозит.
«Ситуация находится под жестким контролем, - сообщил Фридмен, выступая на телеканале CBS, - мы знаем, что делать, и не допустим распространения в США этой страшной болезни».
По мнению обамовской администрации, возможность остановить распространение Эболы заключается в том, чтобы в пяти ключевых аэропортах (в Нью-Йорке, Ньюарке, Вашингтоне, Чикаго и Атланте), куда прибывает основной поток пассажиров из Африки, где бушует эпидемия геморрагической лихорадки, ввести специальные меры - сканирование. Такая проверка должна выявить потенциальных больных. Пассажиров будут проверять бесконтактными термометрами, они также должны будут заполнять на борту самолета специальные опросники, в которых указываются какие страны они посещали до прибытия в США. Те, кто побывали в очагах распространения болезни,   пройдут более тщательную проверку.
Наши чиновники, очевидно, полагают, что в опросниках африканцы будут указывать реальные данные. Правда, один из функционеров министерства внутренней безопасности предложил в качестве подстраховки установить в аэропортах детекторы лжи, на которых будут проверять показания пассажиров.  Не исключено, что эта абсурдная и дорогостоящая идея будет поддержана Белым домом.
Весь этот комплекс мер, заявил на этой неделе президент Обама,  позволит выявить всех приезжих вирусоносителей. А это значит, что можно не закрывать воздушное сообщение с африканскими странами, хотя на этом настаивает большинство американцев (65% опрошенных считают, что на время эпидемии американские границы нужно закрыть).
Обама утверждает, что его администрация сделала все, чтобы обезопасить страну от вспышки страшной болезни (Эбола убивает в 70% случаев). Но все эти меры выглядят гладко лишь на бумаге  или  в телеэфире. На самом деле, по мнению независимых экспертов, проверки в аэропортах в лучшем случае смогут выявить лишь  50% пассажиров с явными симптомами болезни. Те больные, у которых недуг только начался, вообще не могут  быть обнаружены таким контролем.
Возможно, администрация Обамы и CDC рассчитывают, что, благодаря своему медленному распространению, болезнь не успеет расползтись по  США. Поэтому Обама и призывает бороться с эпидемией в Африке, куда он уже отправил 3000 солдат. Боюсь, что наша неторопливая администрация уже опоздала - болезнь уже пришла в США.   
Фридмен перечислил с десяток мер, которые намерены принять власти, чтобы не допустить вспышки Эболы. Самая главная и самая необходимая - это треннинг врачей и медперсонала местных больниц, который позволит точнее диагностировать болезнь. О том, что американские врачи не готовы к столкновению с Эболой и не всегда способны ее распознать сразу, известно давно, однако решать эту проблему  взялись только сейчас, после трагедии в Далласе.
Медицинские власти страны пытаются не допустить повторения ошибки, допущенной персоналом пресвитерианского госпитале Далласа, где больного Эболой Томаса Данкана выписали из отделения скорой помощи, так и не разобравшись, чем он болен. Данкан потом вновь поступил в больницу, где и скончался. Теперь инфекционисты научат врачей и средний медсостав распознавать симптомы Эболы.
Сейчас процедура диагностирования этой  болезни громоздка и неэффективна. Больного доставляют в больницу, где за ним ведется наблюдение и оказывается первичная помощь, а в случае трудностей с постановкой диагноза привлекают к этому специалистов из CDC, которые пытаются разобраться в режиме телеконференции. Анализ крови больного отправляют в Атланту, где вирусологи из CDC ставят окончательный диагноз.
Вот тут и начинаются проблемы.Возможности центра в Атланте не так велики, и врачи завалены работой. Штаты CDC, по распоряжению обамовской администрации, несколько лет назад урезали. Все это приводит к тому, что примерно 15-20% доставляемых анализов не обрабатывается вообще.  Так что сейчас в американских больницах находится несколько десятков человек, у которых есть подозрение на  наличие Эболы, но никто точно не знает, чем они больны на самом деле. Это доказывает, что повторение даласской истории, но уже в другом регионе, вполне возможно.  
Ситуацию усугубляет и неприспособленность даже хороших больниц к лечению тяжелых инфекционных заболеваний. Госпиталя не оснащены специальными биоизолированными отделениями, которые способны предотвратить распространение болезни.
Сейчас в США всего  две больницы, которые способны обеспечить максимальную безопасность при лечении подобных больных: это медцентры в Атланте, где вылечили  врачей-миссионеров, заразившихся в Африке, и центр в Небраске, где идет на поправку больной Эболой оператор телекомпании NBC.
Такого отделения не было в даласском госпитале, где лечили Данкана, и где заразились Эболой двое сотрудников, в том числе медсестра Нина Фэм. Несколько суток она вместе с 70 другими медработниками боролась за жизнь Данкана, и, в конце концов, заразилась сама. Хотя весь медперсонал  работал в биокостюме. Как такое могло произойти?
«В Далласе, очевидно, никогда не сталкивались с такими опасными заболеваниями, - считает глава центра в Небраске Нэнси Стемпсон, - поэтому там не отработана технология  использования спецодежды медперсоналом, который работает с инфекционными больными. В нашем центре при процессе снятия спецодежды обязательно присутствует врач, который следит за пошаговым исполнением протокола. Это позволяет  устранить малейшую возможность заражения. Возможно, медперсонал даласского госпиталая допустил ошибки, что и привело к такому печальному результату».
Также оценивают случившееся и представители CDC. Во всем виноват сам медперсонал.
Сейчас CDC наблюдает за состояние 48 сотрудников даллаского госпиталя.  Кстати, сотрудники CDC должны были проверить весь медперсонал  сразу же после смерти такого пациента. Но этого не было сделано. Теперь же они винят во всем необученный медперсонал и обещают создать   медицинский спецназ, который будет выезжать на такие сложные  случаи. Этим дело не ограничится, по планам CDC, в каждом штате страны должна появиться хотя бы одна больница, в которой будет оборудовано современное инфекционное отделение.
Когда все это громадье государственных планов воплотится в жизнь, американцы смогут вздохнуть спокойно. Но на исполнение этой  программы могут уйти месяцы и даже годы. И все меры CDC не слишком снижают опасность распространения Эболы. Такая неторопливость - лишнее доказательство того, что усилия администрации носят показушный характер.
«То, что говорят и делают в отношении опасности вспышки Эболы президент Обама и его медицинские чиновники, - прокомментировал последние события консервативный телеведущий Билл О’Рейли, - доказывает, что они либо не понимают серьезности проблемы, либо не способны предпринять что-либо реальное. Меня такая безответственность пугает».  
О’Рейли отмечает также, что оценка ситуации чиновниками из Центра по борьбе с распространением болезни зачастую не соответствует реальности. Это вполне объяснимо, так как задача чиновников - не допустить паники.
Еще неделю назад тот же Фридмен утверждал, что эпидемия в Африке идет на спад. Оказалось,  наоборот. Количество погибших и зараженных стремительно растет. По последним данным зарегистрировано около 8 тысяч случаев Эболы и уже около 5 тысяч человек погибли.  Согласно прогнозу ВОЗ, в начале декабря количество инфицированных начнет расти в геометрической прогрессии - до 10 тысяч человек в неделю.  А это вызовет массовое бегство африканского населения из зараженных стран.
Собственно говоря, бегство от болезни уже началось, только происходит оно пока не в таких  масштабах.
Каждый день африканцы - некоторые из них инфицированы - пытаются сбежать в Европу или в США. И поток беженцев с каждым днем увеличивается. Либерийцы  бегут, чтобы получить медицинскую помощь. На этой неделе несколько граждан Либерии добрались до Польши, где немедленно отправились в больницу. Так происходит и в других европейских странах.
Однако это еще цветочки, к концу ноября поспеют ягодки, и вот тогда поток беженцев станет неуправляемым. Африканцев можно будет встретить не только в аэропортах, где их ожидают таможенники с термометрами, - они будут нелегально пробираться через границу, везде, где только смогут.
Они вполне могут появиться и на нашей южной границе, ведь весь мир знает, что ее  может  легко пересечь даже маленький ребенок.
Это не фантазии. По словам пожелавшего остаться неизвестным сотрудника пограничной службы, мексиканские контрабандисты, занимающиеся переправкой нелегалов в США, уже установили связи с либерийскими и гвинейскими кланами на предмет оказания «помощи». Скольких больных или вирусоносителей  переправит в США эта мексиканская “помощь”?   
«Нынешняя ситуация со сдерживанием распространения Эболы только на первый взгляд выглядит стабильной, - считает инфекционист Дэвид Сандерс, который с 1983 года занимается изучением заирского вируса.  -  Это относительное спокойствие вполне может закончиться вспышкой болезни. Для меня одним из таких тревожных симптомов стало заражение техасских медработников. Это напомнило мне ситуацию в Африке, где  Эбола унесла жизни нескольких сотен врачей-волонтеров. Кроме того, я не верю, что медработники заразились лишь потому, что неправильно пользовались  биокостюмом. CDC, кажется, замалчивает информацию не только о распространении болезни в США, но и о развитии самого вируса».
«Обратите снимание, еще несколько дней назад официальные службы утверждали, что болезнь не передается воздушно-капельным путем, - продолжает он, - в каждом штате можно увидеть плакаты (они напечатали несколько миллионов копий), которые убеждают американцев в этом. Но недавно на их сайте появилось предупреждение, что кашель и насморк у больных Эболой могут вести к распространению болезни. То есть если на вас чихнул или обкашлял инфицированный человек, вы вполне можете заболеть.
Для меня это свидетельство того, что вирус начал активно мутировать. И, возможно, одними из  первых от него пострадали техасские медсестры».
«Мы пока ничего не знаем о таких способностях вируса, - опроверг эту версию глава национального центра биозащиты и инфекционных заболеваний  Чарлз Бейли, - такие исследования еще проводятся, результата у нас нет». Правда, потом Бейли признал, что ранее проводились эксперименты с обезьянами, в ходе которых приматов удалось заразить вирусом Эболы, распыленным в воздухе. CDC и администрация Обамы должны уже сегодня принимать меры безопасности с учетом этого варианта развития болезни. Только тогда удастся избежать страшных последствий.
Но у обамовской администрации сейчас главная проблема -  осенние выборы.  А это для них гораздо важнее здоровья и безопасности американцев.

Н. Летов