Кошелек или жизнь!
Америка
В начале этого месяца 58-летний житель Далласа (штат Техас) Майк Хэррера умер в комнате ожидания госпиталя, так и не дождавшись врачебного осмотра. Он прождал в приёмной 19 часов, изнемогая от острой боли в животе. Даже когда Хэррера умер, о его смерти врачи узнали только шесть часов спустя, когда секьюрити больницы увидел на изображении камеры видеонаблюдения, что «один из пациентов очень давно не двигается».
Каждый человек, кому «посчастливилось» побывать в американском госпитале, знает, что ожидание в Emergency room – это настоящее испытание, которое постепенно превращается в изнурительную пытку. Перед тем, как попасть к врачу, вам предстоит провести несколько часов в забитом до отказа коридоре, где каждую секунду раздаются вздохи, стоны и бесполезные крики о помощи. Контингент разнообразный: от подростков, сломавших лодыжку на баскетбольной площадке, до стариков, обваривших конечности кипятком. Даже людям с открытыми кровотечениями не гарантирована экстренная помощь. В лучшем случае медсестра даст им ватный тампон, чтобы прикрыть рану.
Подсчитано, что среднестатистический американец, обратившийся за медицинской помощью, проводит в emergency room пять с половиной часов. В ряде случаев ожидание приводит к рецидиву болезни и даже смерти пациента. Клятва Гиппократа гласит, что доктор обязан помочь больному, однако совершенно непонятно, в какие именно сроки он должен это сделать.
«Американские госпитали работают по бюрократической системе, где напрочь отсутствует здравый смысл, - считает доктор Род Барлсон, один из сторонников глобальной реформы здравоохранения. – Доктора и их ассистенты чётко следуют инструкциям, которые боятся нарушить».
Представьте: в комнате ожидания сидят три человека – двое с лёгкими ушибами и один с открытым переломом колена. Сначала врач примет первых двух, потому что они раньше встали в очередь. Потом потратит на каждого пациента ровно полчаса, несмотря на то, что первым двум достаточно пяти минут, а третьему не хватит и часа. Обвинять в чём-либо врача – бессмысленно, потому что он «строго следует рабочим инструкциям».
«Я прождал 14 часов в комнате ожидания, - рассказывает 40-летний Кори Лазар из Вирджинии. – Я трижды терял сознание, но врачи не обращали на меня никакого внимания. Когда очередь наконец дошла на меня, врачу хватило тридцати секунд, чтобы отправить меня в отделение хирургии на срочную операцию».
23-летней Лайзе Коннели из штата Юта повезло ещё меньше. Она обратилась в больницу после того, как её укусила ядовитая змея. Поскольку укол с противоядием следовало сделать в течение четырёх часов после укуса, а Коннели просидела в комнате ожидания почти двенадцать, доктора приняли решение ампутировать пациентке руку.
Самое печальное заключается в том, что Коннели проиграла в суде, подав иск против госпиталя. Адвокаты обвиняемой стороны лишний раз объяснили, что «доктора не имеют права дискриминировать пациентов» и «каждый человек имеет право на полноценную медицинскую помощь в порядке живой очереди».
Любопытно, что 70% времяпрепровождения в госпитале пациент тратит не на получение медицинской помощи, а на заполнение всевозможных бумаг и ответы на вопросы ассистентов. «Я с трудом добрался до госпиталя после того, как меня избила бейсбольными битами банда подростков, - рассказывает житель Лос-Анджелеса Джон Пино. – Кровь лилась у меня изо рта, а один глаз вообще не видел. Я попросил доктора, а секретарь лишь бросила мне пять листков с кучей вопросов, на которые я должен был ответить...»
Процедуру приёма пациентов в отделении “скорой помощи” можно охарактеризовать одним простым словом – идиотизм. Человека с открытым переломом заставляют отвечать на идиотские вопросы о его возрасте, поле, проживании, номере Social Security, наличии страховки и так далее.
Скандально известный режиссёр Майкл Мур как-то очень точно заметил: «В американские больницы лучше всего попадать в бессознательном и обездвиженном состоянии. Тогда хотя бы вам никто не будет забивать голову дурными вопросами...»
Заметьте, что даже оказание первой помощи прибывшей по вызову бригады “скорой помощи” начинается с ряда вопросов, не имеющих никакого отношения к страданиям человека. Сначала медики должны подробно узнать о его страховке, а уж потом помочь. Причина такого подхода очевидна, но вслух не упоминается: чем лучше страховка, тем эффективнее будет лечение.
К примеру, один из госпиталей Нью-Мексико отказался принять 30-летнего Марко Авалеса – нелегального иммигранта из Мексики. Поскольку он не предъявил даже элементарного ID, врачи сочли его вспоротый ножом живот «несущественной травмой». Авалес умер у стен госпиталя.
Другая сторона проблемы отделений “скорой помощи” заключается в том, что пациентам приходится иметь дело с крайне необразованным и медлительным медицинским персоналом. «В то время, когда я стоял возле окошка регистрации с раздробленной на стройке рукой, дежурная разговаривала по телефону со своей знакомой, - рассказывает житель Нью-Йорка Бруно Торнтон. – Она приказала мне ждать и продолжила болтать об отпуске, шоппинге и прочей ерунде, не обращая на меня ни малейшего внимания...»
Зал ожидания в отделении “скорой помощи” – это, пожалуй, единственное место в Соединённых Штатах, которое может вывести из равновесия даже человека с железными нервами. В прошлом году к семи годам тюрьмы был приговорён житель штата Вашингтон 47-летний Гилберт Грин. Он «слетел с катушек» после того, как врачи девять часов не оказывали помощь его 12-летнему сыну, сломавшему ногу после падения на велосипеде. Ребёнок обливался слезами от боли, а медики не обращали на него никакого внимания. Все попытки Грина принять больного вне очереди успехом не увенчались. Отец ребёнка «восстановил справедливость» следующим образом: сначала избил до полусмерти трёх ассистентов доктора, а потом искалечил и его самого.
Мне, например, довелось наблюдать, как в одном из бруклинских госпиталей медсестра выставила за дверь подростка с разбитой головой. Тинейджер, использовавший свою собственную футболку в качестве повязки для остановки кровотечения, посмел пожаловаться на плохое обслуживание. Его вышвырнули, посоветовав «подыскать другое место, где не будет очереди».
Исследования, проведённые в госпиталях Нью-Йорка, Чикаго, Майами и Лос-Анджелеса, вывели одну любопытную деталь – каждый десятый человек покидает госпиталь, так и не дождавшись приёма в Emergency room. Оно и понятно: лучше мучаться с последствиями пищевого отравления на домашней кровати, чем несколько часов ждать врача в тесной, до отказа заполненной людьми комнате.
Самое интересное, что покинувшие госпиталь пациенты получают впоследствии счета за приём или уведомления об оплате лечения их страховым планом. Здесь и кроется разгадка, почему госпитали сначала просят больных заполнить ряд бумаг, а уже потом оказывают им помощь.
«Главный пункт реформы здравоохранения, в которой нуждается американское общество, заключается в том, чтобы сократить время пребывания в эмердженси-рум до минимума, - продолжает Род Барлсон. – Госпитали калечат здоровье и психику людей, заставляя их мучаться. Исключения не делаются даже для малолетних детей».
Комнату ожидания, в которой больному следует провести несколько часов перед попаданием в эмердженси-рум, пользователи интернет-форумов нарекли «комнатой пыток».
Каждый человек, кому «посчастливилось» побывать в американском госпитале, знает, что ожидание в Emergency room – это настоящее испытание, которое постепенно превращается в изнурительную пытку. Перед тем, как попасть к врачу, вам предстоит провести несколько часов в забитом до отказа коридоре, где каждую секунду раздаются вздохи, стоны и бесполезные крики о помощи. Контингент разнообразный: от подростков, сломавших лодыжку на баскетбольной площадке, до стариков, обваривших конечности кипятком. Даже людям с открытыми кровотечениями не гарантирована экстренная помощь. В лучшем случае медсестра даст им ватный тампон, чтобы прикрыть рану.
Подсчитано, что среднестатистический американец, обратившийся за медицинской помощью, проводит в emergency room пять с половиной часов. В ряде случаев ожидание приводит к рецидиву болезни и даже смерти пациента. Клятва Гиппократа гласит, что доктор обязан помочь больному, однако совершенно непонятно, в какие именно сроки он должен это сделать.
«Американские госпитали работают по бюрократической системе, где напрочь отсутствует здравый смысл, - считает доктор Род Барлсон, один из сторонников глобальной реформы здравоохранения. – Доктора и их ассистенты чётко следуют инструкциям, которые боятся нарушить».
Представьте: в комнате ожидания сидят три человека – двое с лёгкими ушибами и один с открытым переломом колена. Сначала врач примет первых двух, потому что они раньше встали в очередь. Потом потратит на каждого пациента ровно полчаса, несмотря на то, что первым двум достаточно пяти минут, а третьему не хватит и часа. Обвинять в чём-либо врача – бессмысленно, потому что он «строго следует рабочим инструкциям».
«Я прождал 14 часов в комнате ожидания, - рассказывает 40-летний Кори Лазар из Вирджинии. – Я трижды терял сознание, но врачи не обращали на меня никакого внимания. Когда очередь наконец дошла на меня, врачу хватило тридцати секунд, чтобы отправить меня в отделение хирургии на срочную операцию».
23-летней Лайзе Коннели из штата Юта повезло ещё меньше. Она обратилась в больницу после того, как её укусила ядовитая змея. Поскольку укол с противоядием следовало сделать в течение четырёх часов после укуса, а Коннели просидела в комнате ожидания почти двенадцать, доктора приняли решение ампутировать пациентке руку.
Самое печальное заключается в том, что Коннели проиграла в суде, подав иск против госпиталя. Адвокаты обвиняемой стороны лишний раз объяснили, что «доктора не имеют права дискриминировать пациентов» и «каждый человек имеет право на полноценную медицинскую помощь в порядке живой очереди».
Любопытно, что 70% времяпрепровождения в госпитале пациент тратит не на получение медицинской помощи, а на заполнение всевозможных бумаг и ответы на вопросы ассистентов. «Я с трудом добрался до госпиталя после того, как меня избила бейсбольными битами банда подростков, - рассказывает житель Лос-Анджелеса Джон Пино. – Кровь лилась у меня изо рта, а один глаз вообще не видел. Я попросил доктора, а секретарь лишь бросила мне пять листков с кучей вопросов, на которые я должен был ответить...»
Процедуру приёма пациентов в отделении “скорой помощи” можно охарактеризовать одним простым словом – идиотизм. Человека с открытым переломом заставляют отвечать на идиотские вопросы о его возрасте, поле, проживании, номере Social Security, наличии страховки и так далее.
Скандально известный режиссёр Майкл Мур как-то очень точно заметил: «В американские больницы лучше всего попадать в бессознательном и обездвиженном состоянии. Тогда хотя бы вам никто не будет забивать голову дурными вопросами...»
Заметьте, что даже оказание первой помощи прибывшей по вызову бригады “скорой помощи” начинается с ряда вопросов, не имеющих никакого отношения к страданиям человека. Сначала медики должны подробно узнать о его страховке, а уж потом помочь. Причина такого подхода очевидна, но вслух не упоминается: чем лучше страховка, тем эффективнее будет лечение.
К примеру, один из госпиталей Нью-Мексико отказался принять 30-летнего Марко Авалеса – нелегального иммигранта из Мексики. Поскольку он не предъявил даже элементарного ID, врачи сочли его вспоротый ножом живот «несущественной травмой». Авалес умер у стен госпиталя.
Другая сторона проблемы отделений “скорой помощи” заключается в том, что пациентам приходится иметь дело с крайне необразованным и медлительным медицинским персоналом. «В то время, когда я стоял возле окошка регистрации с раздробленной на стройке рукой, дежурная разговаривала по телефону со своей знакомой, - рассказывает житель Нью-Йорка Бруно Торнтон. – Она приказала мне ждать и продолжила болтать об отпуске, шоппинге и прочей ерунде, не обращая на меня ни малейшего внимания...»
Зал ожидания в отделении “скорой помощи” – это, пожалуй, единственное место в Соединённых Штатах, которое может вывести из равновесия даже человека с железными нервами. В прошлом году к семи годам тюрьмы был приговорён житель штата Вашингтон 47-летний Гилберт Грин. Он «слетел с катушек» после того, как врачи девять часов не оказывали помощь его 12-летнему сыну, сломавшему ногу после падения на велосипеде. Ребёнок обливался слезами от боли, а медики не обращали на него никакого внимания. Все попытки Грина принять больного вне очереди успехом не увенчались. Отец ребёнка «восстановил справедливость» следующим образом: сначала избил до полусмерти трёх ассистентов доктора, а потом искалечил и его самого.
Мне, например, довелось наблюдать, как в одном из бруклинских госпиталей медсестра выставила за дверь подростка с разбитой головой. Тинейджер, использовавший свою собственную футболку в качестве повязки для остановки кровотечения, посмел пожаловаться на плохое обслуживание. Его вышвырнули, посоветовав «подыскать другое место, где не будет очереди».
Исследования, проведённые в госпиталях Нью-Йорка, Чикаго, Майами и Лос-Анджелеса, вывели одну любопытную деталь – каждый десятый человек покидает госпиталь, так и не дождавшись приёма в Emergency room. Оно и понятно: лучше мучаться с последствиями пищевого отравления на домашней кровати, чем несколько часов ждать врача в тесной, до отказа заполненной людьми комнате.
Самое интересное, что покинувшие госпиталь пациенты получают впоследствии счета за приём или уведомления об оплате лечения их страховым планом. Здесь и кроется разгадка, почему госпитали сначала просят больных заполнить ряд бумаг, а уже потом оказывают им помощь.
«Главный пункт реформы здравоохранения, в которой нуждается американское общество, заключается в том, чтобы сократить время пребывания в эмердженси-рум до минимума, - продолжает Род Барлсон. – Госпитали калечат здоровье и психику людей, заставляя их мучаться. Исключения не делаются даже для малолетних детей».
Комнату ожидания, в которой больному следует провести несколько часов перед попаданием в эмердженси-рум, пользователи интернет-форумов нарекли «комнатой пыток».
comments (Total: 24)
1)20 миллионов нелегалов плюс постоянный приток легальных иммигрантов многие из которых бесплатно пользуются медицинскими услугами, это главный фактор причины очередей. 2)Второй фактор это нехватка врачей. Сегодня что бы выучится на врача нужно как минимум 8 лет. Что бы попасть в Medical School необходимо сперва отучится 4 года в колледже, причем необязательно to major in pre-med. Причиной тому бизнесс который делают руководство университетов на студентах. Чем больше студент проводит в стенах вуза тем больше он за это платит.
Необходимо поэтому реформировать систему образования. Что бы процесс обучения на врача не занимал более 4-6 лет.