Еще один удар - по среднему классу
Америка
И дело тут не только в безобразно работающем сайте healthcare.gov, на который было истрачено больше 600 миллионов долларов и неизвестно, сколько будет потрачено еще, сколько в том, что американцы наконец-то начали осознавать, во что им обойдется этот уникальный социальный эксперимент.
Самой крупной проблемой, считает экономический обозреватель телеканала CNBC Бен Уайт, является реальная стоимость страховых планов. Вопреки обещаниям президента, что каждый, у кого уже есть страховка, сможет сохранить свой план и своего лечащего врача, все происходит с точностью до наоборот: миллионы американцев лишаются страховок, которые их полностью устраивали! Причем, как выясняется, президент Барак Обама прекрасно знал об этом, когда давал все свои обещания...
По осторожным подсчетам National Center for Public Policy Research, общее число «отвергнутых» достигло по меньшей мере 1,500,000 человек. Это - граждане, лишившиеся имеющихся у них страховок из-за того, что те частично или полностью не соответствовали новому стандарту единых «Кадиллаковских страховок». Речь идет о новом типе страховок, включающих в себя всевозможные комплексы услуг, которые нужны далеко не всем и которые влетят гражданам в крупную копеечку.
Жительница городка Фуллертон, адвокат-фриленсер Дженнифер Харрис ранее приобрела индивидуальную страховку по цене 98 долларов в месяц и была ею вполне довольна. Полис был дешевым и для нее практичным – покрывал лишь лечение в больнице, ежегодную проверку у врача плюс несколько визитов к гинекологу. В октябре Харрис получила письмо от своей страховой компании, в котором говорилось о том, что, согласно новому закону, такие урезанные (bare bone) планы больше не продаются - Обамакер требует от страхового полиса большего покрытия медицинских услуг. Но если страховка покрывает больше, значит и стоит дороже. Самый дешевый (бронзовый) страховой полис для Харрис стоит теперь 238 долларов в месяц, при этом рассчитывать на скидки ей не приходится.
Но чего удивляться, ведь за счет денег Харрис страховые компании будут покрывать свой ущерб от действия других страховок.
«Мне кажется, что это совсем неправильно, - жалуется она,- возложить на средний класс большую часть оплаты чужих страховок».
Харрис, конечно, не одинока в своем недовольстве. Как заявила президент калифорнийской страховой компании Blue Cross Пам Кихели, многие клиенты выражают свое недовольство таким повышением цен.
«Недавно получила письмо от одной молодой женщины,- рассказала она,- стоимость полиса ее новой страховки выросла на 50%. Она пишет, что раньше была большим сторонником Обамакера, но, получив счет, переменила свое мнение».
Впрочем, история с Харрис – это цветочки, в начале недели телеканал CBS рассказал о 56-летней женщине из Флориды, оказавшейся в подобном положении – ее страховой план закрыли и предложили новый, соответствующий духу времени.
Недовольство среднего класса, начинающего сознавать, кто же на самом деле будет оплачивать обамовскую “доброту”, только набухает бутонами. Но, по мере повышения расходов, эти цветы недовольства превратятся в гроздья гнева и могут вызвать настоящую бурю.
Это, кстати, осознает большинство сенаторов-демократов, которым предстоят перевыборы в 2014 году.
Не случайно не меньше 10 демократов в верхней палате Конгресса просят администрацию отсрочить вступление в силу индивидуального мандата на год. «Чтобы лучше проработать все способы перехода к новым условиям, и чтобы они не были так болезненны для среднего класса».
Пойдет ли на это администрация? Вряд ли. Порой кажется, что президент уже не в силах остановить каток реформы, который подомнет под себя его партию на следующих выборах.
«Политические итоги этой сырой реформы могут стать катастрофическими для демократов, если молодежь и средний класс откажутся от приобретения страховок и предпочтут небольшие по сравнению со стоимостью полисов штрафы, - прогнозирует Уайт.- В таком случае страховым компаниям придется значительно повышать стоимость полисов и тогда уже совсем непонятно, кто будет в состоянии их оплачивать. И предсказать ответную реакцию избирателя, наверное, нетрудно».
Например, в законе о доступном здравоохранении заложена дополнительная плата, которую, начиная со следующего года, все работодатели и прочие администраторы крупных групповых планов (профсоюзы, крупные общественные организации) должны отчислять за каждого застрахованного клиента. Причем если сотрудник покупает (получает) на работе страховку на семью из трех человек, то работодатель обязан выплачивать за всех троих - по 63 доллара с головы.
Эти деньги – примерно 40 миллиардов долларов в следующем году, по планам Обамакера должны пойти страховым компаниям на покрытие невыгодных страховок клиентам с хроническими заболеваниями, которым нельзя отказывать в покрытии. Такая поголовная оплата должна, согласно закону, продолжаться три года, пока ситуация со страховками не устаканится.
Естественно, что крупные компании и, особенно - профсоюзы, подобные поборы не радуют. Но если крупные компании администрацию Обамы не очень волнуют, то профсоюзы, особенно сейчас, лучше не раздражать.
А они, заручившись поддержкой демократов в Сенате, пытаются отсрочить введение этого подушного сбора. При молчаливом согласии администрации.
Глава демократов в Сенате Гарри Рид пытался договориться с республиканцами об отсрочке налога.
И неожиданно натолкнулся на полный отказ. Традиционные противники повышения налогов, республиканцы отказались обсуждать этот вопрос.
«Закон есть закон,- заявил сенатор от Пенсильвании Пат Туми,- демократы и президент возмущаются, когда им предлагают какие-либо изменения в Обамакере, но чтобы успокоить профсоюзы, они готовы на все».
Но успокаивать нужно не только профсоюзы, успокаивать нужно и средний класс, на плечи которого эта администрация сваливала и сваливает все свои просчеты и ошибки.
А это, пожалуй, задача неподъемная.
Прошел всего месяц с начала продаж медстраховок по Обамакеру, а обамовская реформа страховой медицины уже столкнулась с серьезными проблемами и растущим недовольством потребителя - тех самых американцев, ради которых она якобы была задумана.
И дело тут не только в безобразно работающем сайте healthcare.gov, на который было истрачено больше 600 миллионов долларов и неизвестно, сколько будет потрачено еще, сколько в том, что американцы наконец-то начали осознавать, во что им обойдется этот уникальный социальный эксперимент.
Самой крупной проблемой, считает экономический обозреватель телеканала CNBC Бен Уайт, является реальная стоимость страховых планов. Вопреки обещаниям президента, что каждый, у кого уже есть страховка, сможет сохранить свой план и своего лечащего врача, все происходит с точностью до наоборот: миллионы американцев лишаются страховок, которые их полностью устраивали! Причем, как выясняется, президент Барак Обама прекрасно знал об этом, когда давал все свои обещания...
По осторожным подсчетам National Center for Public Policy Research, общее число «отвергнутых» достигло по меньшей мере 1,500,000 человек. Это - граждане, лишившиеся имеющихся у них страховок из-за того, что те частично или полностью не соответствовали новому стандарту единых «Кадиллаковских страховок». Речь идет о новом типе страховок, включающих в себя всевозможные комплексы услуг, которые нужны далеко не всем и которые влетят гражданам в крупную копеечку.
В октябре тысячи калифорнийцев, а в этом штате проживает самый многочисленный отряд американцев с индивидуальными мандатами, узнали, что им придется менять свои страховки, так как прежние прекращают свое существование в конце года. Они ринулись на биржу страховок, но когда столкнулись с действительностью, испытали большое разочарование.
Жительница городка Фуллертон, адвокат-фриленсер Дженнифер Харрис ранее приобрела индивидуальную страховку по цене 98 долларов в месяц и была ею вполне довольна. Полис был дешевым и для нее практичным – покрывал лишь лечение в больнице, ежегодную проверку у врача плюс несколько визитов к гинекологу. В октябре Харрис получила письмо от своей страховой компании, в котором говорилось о том, что, согласно новому закону, такие урезанные (bare bone) планы больше не продаются - Обамакер требует от страхового полиса большего покрытия медицинских услуг. Но если страховка покрывает больше, значит и стоит дороже. Самый дешевый (бронзовый) страховой полис для Харрис стоит теперь 238 долларов в месяц, при этом рассчитывать на скидки ей не приходится.
Но чего удивляться, ведь за счет денег Харрис страховые компании будут покрывать свой ущерб от действия других страховок.
«Мне кажется, что это совсем неправильно, - жалуется она,- возложить на средний класс большую часть оплаты чужих страховок».
Харрис, конечно, не одинока в своем недовольстве. Как заявила президент калифорнийской страховой компании Blue Cross Пам Кихели, многие клиенты выражают свое недовольство таким повышением цен.
«Недавно получила письмо от одной молодой женщины,- рассказала она,- стоимость полиса ее новой страховки выросла на 50%. Она пишет, что раньше была большим сторонником Обамакера, но, получив счет, переменила свое мнение».
Калифорнийский Blue Cross в октябре разослал своим клинентам 119 000 отказов в страховке. Другой страховой гигант - Kaiser Permanente – закрывает 160 000 страховок в штате. Всем будет предложена замена, естественно - неравноценная.
По данным NBC, от 50% до 75% (!) американцев, приобретающих страховки самостоятельно, лишатся их и будут вынуждены покупать то, что им предписывают государственные чиновники. В абсолютных цифрах, это – от 7 миллионов до 11 миллионов человек!
Впрочем, история с Харрис – это цветочки, в начале недели телеканал CBS рассказал о 56-летней женщине из Флориды, оказавшейся в подобном положении – ее страховой план закрыли и предложили новый, соответствующий духу времени.
Так вот там женщина испытала настоящий стресс, когда выяснила, что теперь ее страховка будет стоить 591 доллар в месяц. А в этом году она платила 54 доллара.
Недовольство среднего класса, начинающего сознавать, кто же на самом деле будет оплачивать обамовскую “доброту”, только набухает бутонами. Но, по мере повышения расходов, эти цветы недовольства превратятся в гроздья гнева и могут вызвать настоящую бурю.
Это, кстати, осознает большинство сенаторов-демократов, которым предстоят перевыборы в 2014 году.
Не случайно не меньше 10 демократов в верхней палате Конгресса просят администрацию отсрочить вступление в силу индивидуального мандата на год. «Чтобы лучше проработать все способы перехода к новым условиям, и чтобы они не были так болезненны для среднего класса».
Пойдет ли на это администрация? Вряд ли. Порой кажется, что президент уже не в силах остановить каток реформы, который подомнет под себя его партию на следующих выборах.
«Политические итоги этой сырой реформы могут стать катастрофическими для демократов, если молодежь и средний класс откажутся от приобретения страховок и предпочтут небольшие по сравнению со стоимостью полисов штрафы, - прогнозирует Уайт.- В таком случае страховым компаниям придется значительно повышать стоимость полисов и тогда уже совсем непонятно, кто будет в состоянии их оплачивать. И предсказать ответную реакцию избирателя, наверное, нетрудно».
Но пока главной задачей администрации, капитолийских демократов и сторонников Обамакера является снижение нарастающего протеста. И для этого делается все.
Например, в законе о доступном здравоохранении заложена дополнительная плата, которую, начиная со следующего года, все работодатели и прочие администраторы крупных групповых планов (профсоюзы, крупные общественные организации) должны отчислять за каждого застрахованного клиента. Причем если сотрудник покупает (получает) на работе страховку на семью из трех человек, то работодатель обязан выплачивать за всех троих - по 63 доллара с головы.
Эти деньги – примерно 40 миллиардов долларов в следующем году, по планам Обамакера должны пойти страховым компаниям на покрытие невыгодных страховок клиентам с хроническими заболеваниями, которым нельзя отказывать в покрытии. Такая поголовная оплата должна, согласно закону, продолжаться три года, пока ситуация со страховками не устаканится.
Естественно, что крупные компании и, особенно - профсоюзы, подобные поборы не радуют. Но если крупные компании администрацию Обамы не очень волнуют, то профсоюзы, особенно сейчас, лучше не раздражать.
А они, заручившись поддержкой демократов в Сенате, пытаются отсрочить введение этого подушного сбора. При молчаливом согласии администрации.
Глава демократов в Сенате Гарри Рид пытался договориться с республиканцами об отсрочке налога.
И неожиданно натолкнулся на полный отказ. Традиционные противники повышения налогов, республиканцы отказались обсуждать этот вопрос.
«Закон есть закон,- заявил сенатор от Пенсильвании Пат Туми,- демократы и президент возмущаются, когда им предлагают какие-либо изменения в Обамакере, но чтобы успокоить профсоюзы, они готовы на все».
Но успокаивать нужно не только профсоюзы, успокаивать нужно и средний класс, на плечи которого эта администрация сваливала и сваливает все свои просчеты и ошибки.
А это, пожалуй, задача неподъемная.
comments (Total: 29)
Замечу только, что для того, чтобы судить о качестве предоставляемых услуг не нужно иметь медицинского образования. Меня они вполне удовлетворили...
http://www.judysbook.com/members/527166/posts/2013/6/24921072
http://www.yelp.com/biz/coney-island-hospital-brooklyn-3
Я не знаю, что рассказывают тебе близкие, но я не заметил нарушений санитарных норм в Coney Island. Он ничем не хуже Бет Исраэл (имею небольшой опыт пребывания) или Маймонидис (лечились родственники).
Что касается медошибок, то в самых престижных заведениях их, увы, навалом.
Анализы крови сдаю в полеженный срок и тебе того желаю в профилактических целях.
И до Obamacare многие страховки, которые нам приобретали работодатели, или мы сами покупали на рынке индивидуальных услуг, не принимались отдельными врачами. В начале 90-х, когда у меня был Медикейд, сталкивался с тем, что часть врачей его принимала, другая часть не принимала. Аналогичная ситуация имела место со страховками до Obamacare: одни врачи принимали мои страховки, другие нет. Чтобы найти врача, принимающего твою страховку не нужно много времени. Взял "желтую книгу", или русские газеты - обязательно найдешь врача, принимающего твой полис.
Что касается обслуживания нелегалов госпиталями, то они делают это на основании рейгановского закона, обязывающего оказывать помощь пациентам в emergency room: будь то граждане США или нелегалы. При этом, помощь не бескорыстная: значительная ее часть покрывается государством. Госпиталя могут прекратить оказывать помощь в emergency room всем без разбора, если откажутся от госсубсидий.
Что касается исков к врачам, то удовлетворяется присяжными ничтожная доля.
Отрывок:
Since March 2007 United Healthcare has paid $1.2 million to help keep me alive, and it has never once questioned any treatment or procedure recommended by my medical team. The company pays a fair price to the doctors and hospitals, on time, and is responsive to the emergency treatment requirements of late-stage cancer. Its caring people in the claims office have been readily available to talk to me and my providers.
But in January, United Healthcare sent me a letter announcing that they were pulling out of the individual California market. The company suggested I look to Covered California starting in October.
You would think it would be simple to find a health-exchange plan that allows me, living in San Diego, to continue to see my primary oncologist at Stanford University and my primary care doctors at the University of California, San Diego. Not so. UCSD has agreed to accept only one Covered California plan—a very restrictive Anthem EPO Plan. EPO stands for exclusive provider organization, which means the plan has a small network of doctors and facilities and no out-of-network coverage (as in a preferred-provider organization plan) except for emergencies. Stanford accepts an Anthem PPO plan but it is not available for purchase in San Diego (only Anthem HMO and EPO plans are available in San Diego).
Полностью прочитать статью можно на:
http://online.wsj.com/news/articles/SB10001424052702304527504579171710423780446?tesla=y
Подавляющее число американцев сохраняет свои страховки. Тем, кому придется приобрести новые планы, получат полноценные покрытия, а не "катастрофу", которая ничего практически не покрывала, кроме содержания в госпитале.
Женщинам действительно не нужна мужская урология, как нам, мужикам, гинекология. Но женщинам необходимы услуги гинеколога, мужчинам - уролога. Существуют разные планы, голова на плечах и язык. Голова, чтобы выбрать план, который тебе подходит, язык, чтобы дотошно обсудить условия полиса.
Ты напрасно передергиваешь. Obamacare предлагает широкий перечень услуг, включая оплату спасительной для всех нас профилактики, запрещает отказывать в страховании людям с хроническими болезнями. Это огромный прорыв в системе американского здравоохранения.
"Оплачивать то, что им не нужно". Во время моего пребывания в Coney Island я видел немало молодых пациентовс различными недугами. Увы, болезни помолодели, юные лихачи (авто, мото), любители спортивного экстрима ломают бошки, ребра, ноги, руки. Так что разговоры, что им полноценная страховка им не нужна - болтовня. Пусть им мозги и сустава вправляют за свои кровные, а не за бабки налогоплательщика. Которые они потом возмещать не желают. Больницы же наши вынуждены компенсировать потери ростом цен на услуги. Да и субсидии государства, дабы госпитали лечили такую публику - это деньги налогоплательщика.
Молодые врачи не хотят работать в провинции - читай, в одноэтажной Америке. То, что пишет хирург про свой город - типично для всей Америки. Большие города переполнены врачами, что в Сан-Франциско, что в Нью-Йорке, что в Далласе - один на голове другого сидит, но ехать в "провинцию" не желает. Вот Буридел и сетует "
общество озабочено этой проблемой, но мы не знаем, что делать".
Уберите Obamacare - что изменится? Увеличьте выпуск врачей - все останется, как было. Почему? А потому, что
"Кроме того, жены и дети врачей предпочитают жить в больших городах. Там все-таки школы, университеты, театры, дискотеки и так далее.
А исхода врачей не будет. Слишком хлебное место, хотя работа сложная и ответственная.
А если бы США оказались на первом месте? Грязный палец стал бы розой благоуханной?
И с какого бодуна вы записали Legatum Institute в либералистическую организацию? Вы об этой организации раньше слышали? Немного информации для вас:
Based in London, the Legatum Institute (LI) is an independent non-partisan public policy organisation whose research, publications, and programmes advance ideas and policies in support of free and prosperous societies around the world.
The Legatum Institute is a private investment group with a 25 year heritage of global investment, allocating proprietary capital to businesses and to programmes that promote sustainable human development.
Я вам не хамил. Не в моём стиле.
Сказал "(судя по комменту) полный профан". Дык на самом деле пишете чего не знаете. Феномен, опять же, не объяснили. Мы говорили про регионы а не про конкретное село in the middle of nowhere. Так что весь ваш коммент мимо.